令和３年度 井野病院 病院指標

各科共通・・・症例数が10未満の場合は「-（ハイフン）」で表示しています。（地域包括ケア病棟への入院は除く）

【解説】内科では、高齢者に多い疾患である誤嚥性肺炎、腎臓・尿路の感染症、心不全に加え、小腸・大腸の良性疾患（ポリープ）、胆管炎での症例となっています。平均年齢も大腸ポリープを除くとほぼ80歳代となっています。転院例は１２件ありました。その内、病状に関わらず希望で転院した例もありますが、他には他疾患発症にて専門医での治療が必要となった例や紹介元の病院へ戻る例、療養型病院への転院となっています。
１位は誤嚥性肺炎、２位は、内視鏡手術を行った大腸ポリープ、３位は心不全、４位腎臓・尿路の感染症（腎盂腎炎など）、５位胆管炎となっています。
大腸ポリープについては、かかりつけの患者さまはもちろんの事ですが、連携先医院からの内視鏡精密検査の依頼や健診・人間ドック検査からの入院など様々な入院のパターンがあり、他院や当院健診センター等とも連携し、内視鏡専門医が検査・治療にあたっています。、現役世代の方も多くお仕事・家事に支障が少ないよう、２～３日の短期入院で済むよう心がけているため他の４症例に比べると、平均年齢も在院日数も低くなっています。
平均在院日数は全症例において全国平均より長くなっておりますが、これは高齢患者様が多いこともあって、疾病が軽快した後もリハビリテーション等の継続や施設等への退院調整をじっくり行っていることで、安心して退院していただけるような体制をとっているためと考えます。

２０２１年７月より、当院外科診療は休止となっているため症例数は２件のみでした。
昨年度より、外科医が総合診療医として内科診療にも携わる事になったため、腎盂腎炎の症例となっています。

転院例はありませんでした。

整形外科では、主に高齢の方の転倒に伴う股関節・大腿骨の骨折や、骨粗しょう症が原因で骨がもろくなり起こったと考えられるその他骨折による入院が多く、平均年齢は概ね８０歳以上と非常に高くなっています。
１位は前年度同様に股関節・大腿近位の骨折で手術を必要としたもので、手術は大腿骨の患部にメスを入れ、人工骨や金属プレートを用いて骨折部を整復するものです。（股関節内の人工骨頭挿入術、大腿骨の接合術など）
２位は手関節症、肩関節骨折や前腕骨折での手術での入院が同件数ずつありました。
５位は、腰椎圧迫骨折などがありました。手術を行わない保存療法でコルセット作成やリハビリテーションを行ったものでした。
転院例は２件で、継続リハビリテーション目的例と紹介元（専門）への転院でした。
骨折等のほとんどは高齢患者様ですが、疾患が軽快した後も継続してハビリテーション等を行い、ＡＤＬ（日常生活動作）の回復を図ることで退院後も安心して生活して頂けるようこころがけています。

主にめまいや聴覚の障害での入院がありました。めまいには、前庭機能の障害と末梢前庭以外のものがありますが前庭機能障害での入院でした。
点滴や投薬治療で改善、1週間程度の入院期間となっています。
2020年1月に開設となった診療科で医師は常勤で在籍、診療を行っているため、退院後も引き続き通院・受診をしていただけます。
入院の全体数は少ないですが、各種検査設備も整っており、病状に応じて、常時入院受入・対応できる体制となっています。

婦人科は一時休止していましたが、2021年4月より女性医師により診療再開しております。
入院の受入れもしており、今年度は子宮頸部の疾患での入院のみでした。
外来診療においては、全ての年代の女性が心身ともに健康に過ごすためのサポートや相談・治療を行っています。

内科では前年と同様、大腸にできたポリープを内視鏡下に切除する手術を最も多くおこなっています。
健康診断・人間ドックなどがきっかけで受診後に治療となる方や定期的な経過観察の検査後の方が多いため、当院の中では平均年齢が若干低くなっています。
ほとんどの場合、内視鏡検査目的に来られて検査に引続きポリープ切除をおこなった後、経過観察目的に入院となり２～３日で退院されています。まれに他の疾患で入院治療中の方が、貧血の精密検査等で大腸内視鏡検査をおこなってポリープが見つかり切除となったケースもあります。
２位は内視鏡的乳頭切開術でした。胆のう結石や胆管結石などが原因の疾患に対して行われる手術です。３位は内視鏡的胆道ステント留置術で２位と同様の疾患に対して行われるものでした。いずれも開腹手術が難しい高齢者の方に適した内視鏡下の手術で、その他の胆道・膵管の内視鏡検査・治療についても胆道専門医が積極的に行っています。高齢の患者様が多いこともあり、術前・術後平均日数は長くなっています。
４位は胃瘻造設術（PEG）を多くおこなっています。経口摂取が困難となった方に対して、流動食を注入するためのＰＥＧ（胃瘻）を内視鏡を用いて造設する手術となっています。同様の手術で経皮経食道胃管挿入術（PTEG）もあり、病態的に胃瘻を造設するのが不都合な場合に食道に造設する場合もあります。
５位は、１位と同じ名称の大腸ポリープ手術ですがサイズの大きいポリープの切除をしたものです。
ここにあるすべて内視鏡下での手術で、内視鏡を得意とする専門医が在籍していますので術後のケアも安心していただけます。

外科では、消化器の手術を多く扱っています。
１位は、鼠経ヘルニアに対する手術でした。
２位は、胆嚢摘出術と悪性腫瘍に対する結腸切除術を同件数おこないました。
内科・外科ともに消化器系の手術が多くを占めています。内視鏡検査・治療を得意とする内科医と、消化器の手術・化学療法を得意とする外科医が必要に応じて連携をとり、「検査→診断→手術→化学療法」といったように外来でも継続して治療を受けて頂ける体制となっておりました。
2021年7月より外科医不在となったため診療は休診とさせていただいています。

眼科では、ほとんどが白内障の手術となっています。
レンズの働きをしている水晶体が、加齢などで白く濁ってきたり固くなってピント調節がしにくく見えづらくなる病気で、この固くなって濁った水晶体を超音波で砕いて取り除き、かわりに人工のレンズを入れる手術です。６０～９０歳代の幅広い年齢層の患者様の手術を行っています。入院当日に手術を行い、日帰り～翌日の退院となる例が大多数となっています。現役世代の方でも家事やお仕事への支障が少ないよう、短い入院日数での治療をめざしています。
２位は硝子体に対する手術です。網膜剥離や硝子体出血、糖尿病により進んだ網膜症などに対して行われる手術です。白内障手術と併施される事も多くあります。
いずれも、通常２～３日の入院で１週間以内となっています。早期に外来通院での診察へ切替えて経過をみていきます。

耳鼻咽喉科での手術はほとんどなく、扁桃周囲膿瘍の切開術のみでした。
この手術は、扁桃の炎症が悪化、それにより扁桃周囲に溜まった膿を切開して排膿させる手術です。
病状によりその都度相談・対応いたします。気軽にご相談ください。

婦人科での手術はほとんどありませんでした。
病状によりその都度相談・対応いたします。気軽にご相談ください。

整形外科では、高齢の方が多く転倒した方が、大腿骨等を骨折したために入院・手術に至る症例が多くなっています。
１位・４位は「骨折観血的手術」で、骨折に対して、患部にメスを入れ、金属プレート等を使用して骨折部を接合する手術です。大部分が大腿骨ですが、上腕や前腕部の手術も行っています。
２位は、「人工骨頭挿入術（股）」で、大腿骨の骨折のうち、股関節側の骨端を骨折した場合にその骨端を「人工的な骨頭」に置き換える手術です。
３位の関節形成術（手）は、変形した関節に対する手術で骨の一部あるいは全てを切除摘出し腱の一部を利用して靭帯を再建する手術です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５位の腱移行術（指）は　腱の断裂を生じた場合にその指近くの腱とつなぎ合わせる手術です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
高齢者の骨折（大腿骨・股関節）などでは平均術後日数は長くなりますが、術後のリハビリテーションをじっくりと行うことでＡＤＬ（日常生活動作）回復に努めております。