胃がん予防　ピロリ菌、「胃炎」での除菌も健康保険適用

日本人の死因の第1位は「がん」。がんの中でも日本人に最も多い「胃がん」の患者は約２１万人とされ、年間約５万人が亡くなっています。
その胃がんの原因のひとつとして知られているのが「ピロリ菌（正式名：ヘリコバクター・ピロリ）」です。

ピロリ菌による病気	ピロリ菌に感染し、胃の粘膜に菌が定着すると、慢性胃炎になります。 この状態から長い年月をかけて一部が胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がんに変化します。
感染率	日本人の約50％、特に50歳代以上は約80％、そして、日本の胃がん患者の98％がピロリ菌に感染しているといわれています。
感染経路	多くの人は５歳までの子どもの頃（※）に飲み水や食べ物を通じて、口から体内に入ると考えられています。（菌のいる井戸水や糞便からの経口感染、感染者からの食べ物の口移し等） （※）幼児期の胃の中は酸性が弱く、ピロリ菌が生きのびやすいため。
除菌のすすめ	2008年に「ピロリ菌を除菌すれば胃がんの発生が３分の１になる」と発表されました。それを受けて、日本ヘリコバクター学会は2009年、胃がん予防のために除菌をすすめる指針を出しました。 自分がピロリ菌の保菌者である事が発覚した場合、除菌治療を受けるのが有効な治療法のひとつです。 胃内視鏡検査においてピロリ菌の感染による「胃炎」と診断されれば、健康保険で除菌治療を受ける事ができます。 中高年の人はもちろん、胃がんになった場合に進行が速い若い人も、一度は検査を受けてください。

ピロリ菌がいるかどうかはどうやって調べるの？

ピロリ菌　除菌治療の流れは？

ピロリ菌検査
↓		↓
ピロリ菌がいない		ピロリ菌がいる
		↓
		除菌療法（7日間）
		↓
		4週間以降、除菌できたかどうかを判定
		↓		↓
		除菌成功		ピロリ菌が残っている
				↓
				2次除菌
				↓
				除菌できたかどうかを判定

ピロリ菌の除菌方法は？

ピロリ菌の除菌は簡単です。1週間、2種類の抗菌薬（細菌をやっつける薬）と1種類の胃酸を抑える薬を朝晩服用するだけです。

現在、一次除菌と二次除菌（一次除菌が不成功に終わった場合）が保険で認められています。抗生物質に強い（耐性）ピロリ菌がいるために、一次除菌の成功率は80％前後、二次除菌の成功率は80～90％前後ですが、両方合わせた場合は95％程度の除菌が期待できます。

ただし、ピロリ菌の除菌だけで胃がんを100％予防できるわけではありませんので、検診としての胃内視鏡検査を定期的に受けてください。
ピロリ菌の除菌治療について詳しくは井野病院　内科医師にご相談ください。